Mehr wissen, besser leben: Ihr Hausarzt rät!
Bilanz:
Frauen und Hormone im Alter
In
der Sprechstunde ist das Thema Hormongabe wegen Knochenentkalkung manchmal
eine etwas schwierige Angelegenheit. Oft haben sich die betroffenen Frauen
schon Gedanken gemacht und eigentlich bereits einen Entschluß gefaßt:
nämlich, daß ein natürliches Altern ohne Hormone viel besser zu der eigenen
Lebensvorstellung paßt als die tagtägliche Einnahme eines Gifts, das am Ende
ja auch noch Brustkrebs hervorruft. Oder das Phytoöstrogene aus z.B.
Soja denselben Dienst tun und das ohne jede Vergrößerung des Brustkrebsrisikos.
Verständlich, daß der Doktor da mit seinem Vorschlag auf keine besonders
große Resonanz stößt. Wie so oft ist es auch bei diesem Thema
vernünftiger, erst alle Fakten kennenzulernen und erst dann eine Entscheidung
zu treffen. Ihre Entscheidung werde ich gerne respektieren!
Mein Anliegen ist, Sie zuvor umfassend, d.h. mit allen mir vorliegenden Daten
zu informieren.
So
viele Frauen bekommen zwischen 50 und 75 Jahren Brustkrebs
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Ohne
Hormon-Ersatztherapie:
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insgesamt
45 von 1000 Frauen
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Bei
5 Jahren Therapie ab 50:
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insgesamt
47 von 1000 Frauen
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Bei
10 Jahren Therapie ab 50:
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insgesamt
51 von 1000 Frauen
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Bei
15 Jahren Therapie ab 50:
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insgesamt
57 von 1000 Frauen
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(Ergebnis:
mit Hormontherapie sterben in 15 Jahren 12 pro 1000 Frauen mehr) (Quelle:
Lancet, 350, 1997, 1047)
So
viele von 1000 Frauen sterben pro Jahr, unabhängig von den Ursachen
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Bei
Hormoneinnahme
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Ohne
Hormoneinnahme
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In
der Altersgruppe 65-69 Jahre: 6
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In
der Altersgruppe 65-69 Jahre: 8
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In
der Altersgruppe 70-74 Jahre: 10
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In
der Altersgruppe 70-74 Jahre: 15
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(Ergebnis:
ohne Hormontherapie sterben pro Jahr 2-5/1000 Frauen mehr, in 15 Jahren sogar
30-75/1000 Frauen mehr)
Interpretation:
Es gibt Hinweise, daß Hormonersatz nach der Menopause auch bei
sachgemäßer Therapie mit
-
einer etwas erhöhten Brustkrebsrate verknüpft
sein kann; die veröffentlichten Daten lassen diese Deutung zu.
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Weitere
Studien haben aber ergeben, daß die allgemeine Sterblichkeit, z.B. durch die
sehr wichtige, häufig zum Tode führende Alterskrankheit "Sturz mit Knochenbruch und
Folgen" deutlich vermindert ist.
-
Das
von der Antibabypille bekannte höhere Risiko für Schlaganfall und
Thrombose bzw. Thromboembolie bleibt erhöht. Durch die Östrogentherapie
steigt der Blutdruck etwas an und die Gerinnungsfähigkeit des Blutes
nimmt zu.
Raucherinnen sollten sich daher sehr genau überlegen, ob sie eine
Hormontherapie machen wollen.
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Mit Hormonen behandelten Frauen sind
wahrscheinlich nicht besser vor der Alzheimer-Erkrankung geschützt.
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Es gibt Hinweise, daß
andere Erkrankungen wie z.B. Dickdarmkrebs seltener sind.
Phytoöstrogene,
sogenannte Isoflavone, haben keine schützende Wirkung auf das Knochenskelett,
d.h. sie schützen nicht gegen Osteoporose. Außerdem stimulieren
auch sie bei
Laborversuchen in den üblichen, natürlicherweise vorkommenden Dosen das
Wachstum von Brustkrebszellen.
Zusammenfassend
kann man sagen, daß die Hormon-Ersatztherapie den Frauen nach heutigem
Kenntnisstand wahrscheinlich doch eine gesündere, längere und schmerzärmere
Lebenszeit ermöglicht.
Hormonersatz-Therapie beim Mann wird derzeit sehr intensiv erforscht, erste
positive Ergebnisse liegen vor.
Bitte
sprechen Sie mich an, wenn Sie Fragen haben.
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